Thème : Inégalités de santé
Introduction
L’accès aux soins est difficilement réalisé dans les pays à revenu faible et intermédiaire particulièrement pour les malades souffrant de maladies chroniques à cause de la proportion élevée de paiements directs. Notre étude visait à déterminer l’utilisation des services de santé en cas de maladies chroniques en Côte d’Ivoire.
Méthodes
Les données proviennent de l’enquête niveau de vie des ménages 2015. Un sondage aléatoire stratifié à deux degrés par allocation proportionnelle a été réalisé et a permis de sélectionner 12 899 ménages et 47 635 individus. Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire et concernaient le statut socioéconomique, la déclaration d’une maladie chronique (MC), le recours à un personnel de santé moderne et le transfert des dépenses de santé à un tiers payant. La période de rappel était les 4 dernières semaines. Le test statistique de Fischer a permis de comparer les groupes. La significativité du test a été fixé à 5%.
Résultats
Le pourcentage de MC déclarées était estimé à 3% avec un âge moyen de 45,6+/-0,6 ans. Les femmes représentaient 2,7% et les hommes 1,3%. La répartition dans les quintiles Q1 et Q5 de dépenses des ménages était respectivement pour les femmes de 16% et 26% et chez les hommes de 11% et 31% (p=0,056). Le recours à un personnel de santé était de l’ordre de 29,3% en cas de MC (femmes du Q1 : 5%, Q5 : 19% et hommes du Q1 : 3% et Q5 : 17%, p=0,000) contre 8,7% dans la population sans MC. Près de1,3% des individus sans MC avaient leurs dépenses transférées à un tiers payant et ceux avec MC en avaient 6% dont 2,6% chez les femmes des quintiles Q4 et Q5 contre 1,6% chez les hommes des mêmes quintiles.
Discussions
La distribution des MC était identique dans les 2 sexes. Les femmes étaient plus observantes aux soins de long cours.
Auteurs
- ATTIA Akissi Régine
- OGA Agbaya Serge
- HOUNSA Alla Anita
- SACKOU Julie Ghislaine
- TOURE Amadou
- KOUADIO Luc
Mots-clés
- Inégalités d’accès à la prévention et aux soins
- Inégalités sociales
